CIĘŻARNA NA BADANIACH cz. 2

Przepraszamy, że tak długo zeszło nam z zamieszczeniem drugiej części badań, ale nastąpił u nas nieoczekiwany, całkowity spadek weny, a posługiwanie się medycznymi terminami chyba nieco nas przerosło. Na szczęście w Bieszczadach naładowałyśmy akumulatory a post jest i można czytać…

5)      WZW B

Czyli wirusowe zapalenie wątroby typu B wywoływane jest przez wirus HBV. Do zakażenia dochodzi w wyniku kontaktu z krwią np. przetaczania krwi, skaleczeń- najczęściej w gabinetach fryzjerskich czy kosmetycznych. Do zakażeń może dochodzić również poprzez kontakty seksualne lub przeniesienie wirusa z matki na dziecko w okresie ciąży czy porodu. Nie możemy zarazić się WZW B drogą pokarmową, kichając czy kaszląc! Choroba aż u 90% pacjentów ma charakter bezobjawowy a w nielicznych przypadkach zakażeniu WZW B towarzyszy gorączka, senność, nudności, brak łaknienia, zażółcenie skóry czy ciemna barwa moczu.

Jeśli do 6 miesiąca ciąży zarazisz się wirusem HBV istnieje tylko 10% ryzyko, że zarazisz także dziecko. Jeśli natomiast do zakażenia dojdzie w ostatnich tygodniach ciąży lub przy samym porodzie ryzyko to wzrasta aż do 80%. Wiąże się to z możliwością rozwinięcia przewlekłego zapalenia wątroby typu B lub przewlekłego złośliwego zapalenia wątroby. Aby temu zapobiec w ciągu 12 godzin od porodu noworodkowi podaje się szczepionkę anty-HBV oraz dawkę gammaglobuliny anty-Hbs. Co ważne aktualnie nie ma przeciwwskazań do karmienia piersią przez chorą matkę. Większość z nas było szczepione na WZW B w okresie szkolnym, dzięki czemu ryzyko nosicielstwa praktycznie nie istnieje.

Prawidłowy wynik:

HBs-antygen HBs (WZW B)        nieobecny <1

Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 25zł

6)      WZW C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C wywoływane jest przez wirus HCV. Do zakażenia dochodzi pozajelitowo, czyli w podobnie jak przy WZW B. Do najczęstszych objawów należą gorączka, brak łaknienia, nudności czy ucisk w okolicy wątroby. W późniejszym etapie charakterystyczna jest żółtaczka czy ciemne zabarwienie moczu. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się uszkodzenie miąższu wątroby.

Nosicielstwo WZW C nie jest przeciwwskazaniem do zajścia w ciąże, gdyż nie jest to choroba powodująca mutacje u płodu. U większości niemowląt nie stwierdza się odchyleń zdrowotnych a rozwój przebiega prawidłowo. Czasami zdarza się jednak, że u dzieci zarażonych WZW C obserwuje się przewlekłe zapalenie wątroby.

Prawidłowy wynik:

HCV- p/c przeciw HCV (WZW typu C)              nieobecne <0,8

Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 25zł

7)      HIV- human immunodeficiency virus

To nic innego jak bezobjawowe zakażenie wirusem, który stopniowo niszczy nasz układ odpornościowy.  Wirus HIV jest niestety takim rodzajem wirusa, którego nie da się wyeliminować z naszego organizmu. Niekontrolowanie rozwijający się HIV przechodzi w AIDS- końcowy etap zakażenia dający liczne choroby definiujące. To niesamowite, że w Polsce tylko 10% kobiet będących w ciąży decyduje się na zrobienie testu na obecność wirusa.  Większość tłumaczy się faktem, że mają jednego, pewnego partnera seksualnego czy nie zażywają narkotyków,  w związku z czym nie znajdują się w grupie ryzyka. Pamiętajmy natomiast, że HIV można zarazić się oprócz kontaktów seksualnych w każdej sytuacji , gdzie dochodzi do przerwania ciągłości skóry  np. przy stosowaniu niewysterylizowanych narzędzi przez stomatologa, kosmetyczkę czy fryzjera.  Wcześnie wykryty wirus HIV i odpowiednia profilaktyka ciężarnej związana jest jedynie 1% ryzykiem przeniesienia wirusa na  dziecko. W przypadku gdy matka nie jest świadoma nosicielstwa ryzyko wzrasta aż do 30%. Aktualne osiągnięcia w dziedzinie medycyny pozwalają na długie przeżycie osób zarażonych HIV, w związku z czym HIV to nie wyrok.

Prawidłowy wynik:

HIV (p/c anty-HIV 1/2, antygen p24)                      ujemny

Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 45zł

8)      Grupa Krwi

Badanie na określenie grupy krwi u matki jest ważne ze względu na ryzyko wystąpienia tzw. konfliktu serologicznego. Dochodzi do niego w momencie, kiedy u matki czynnik Rh jest ujemny a u dziecka dodatni. Do konfliktu dochodzi zwykle w momencie porodu, kiedy krwinki Rh(+) od noworodka przedostają się do krwiobiegu matki. Organizm matki w wyniku tego wytwarza przeciwciała. O ile w pierwszej ciąży nie wiąże się to zwykle z żadnym ryzykiem ani dla matki ani dla dziecka, o tyle w kolejnych ciążach matce należy podać immunoglobulinę , która niszczy erytrocyty Rh(+) dziecka. Należy zabieg ten wykonać zanim „pamiętający” poprzednią ciążę organizm matki zdąży zareagować niepożądaną reakcją odpornościową i poronieniem.

Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 35zł

9)      TSH- hormon tyreotropowy

Jest to hormon odpowiedzialny za regulowanie hormonów tarczycy, które maja istotny wpływ na nasz metabolizm. Zbyt niski poziom TSH oznacza nadczynność tarczycy, zbyt wysoki jej niedoczynność. Nadczynność związana jest z przyspieszeniem metabolizmu, co może objawiać się znacznym chudnięciem, niedoczynność natomiast spowalnia metabolizm,co wiąże się min.’/ z przybieraniem na wadze. Hormony tarczycy są ważne dla rozwoju układu nerwowego i mózgu płodu. Jeśli tyreotropiny nie będzie wystarczająco, może to doprowadzić do spowolnienia rozwoju dziecka, a co za tym idzie, do niedorozwoju. Zdarza się również, że zaburzenia funkcji tarczycy mogą spowodować nagły wzrost ciśnienie krwi, co wiąże się z ryzykiem wprowadzenia organizmu matki w stan przedrzucawkowy.

Prawidłowy wynik:

Tyreotropina (TSH)-                          0,550- 4,78 µIU/ml

Badanie refundowane przez NFZ- prywatnie ok. 25zł.

Jak widzicie wszystkie badania można zrobić bezpłatnie,  ale ponieważ nam się to nie udało to podałyśmy Wam również orientacyjne ceny każdego z nich. Od jakiegoś czasu niestety coraz częściej dochodzi do obu z nas, że licząc na państwową służbę zdrowia można jedynie nabawić się haluksów od chodzenia, garba od długiego czekania i nerwicy od… całokształtu, więc jeśli będziecie mieć tyle siły i samozaparcia żeby jednak skorzystać z usług NFZ nie zapomnijcie wziąć ze sobą wygodnych butów, herbaty z melisą i ciekawej książki.

Mężczyzna w ciąży? Marzenie każdej kobiety!

   

     Co ma zrobić mężczyzna, aby zrozumieć ciężarną kobietę? Phi! Przecież to banalne! Dla wszystkich chętnych i odważnych instrukcja znaleziona w sieci: 

1-3 miesiąc :
1. Każdego wieczora organizuj sobie zatrucie - na przykład zjedz przeterminowaną rybę i popij mlekiem. Później dowiesz się, po co.
2. Następnego ranka wstań, weź pigułkę nasenną i idź do pracy. Jeśli rzeczywiście bardzo źle się czujesz - zostań w domu, ale nie zapomnij posprzątać i ugotuj obiad.
3. Do kostek u nóg przywiąż woreczki z piaskiem - po półtora kilograma na każdą nogę.
4. Przed wyjściem włóż do kieszeni koszuli zdechłą mysz i nie wyjmuj jej!
5. Tego nie jedz, nie wolno ci. Tego też. I tego. Najlepiej zjedz jabłko.
6. Powaliło cię? Rzuć te papierosy! Coca-colę, piwo i inne napoje gazowane też!
7. Usiądź wygodnie i zjedz jogurt. Jeśli nie masz ochoty - to chociaż trochę.
8. Zwymiotowałeś? Posprzątaj po sobie. Nie wołaj żony - jest zajęta.
9. Idź do szpitala na pobranie krwi. Muszą zrobić niezbędne badania.
10. Trzy razy w miesiącu chodź na badania do proktologa.

3-6 miesiąc : 

1. Do brzucha przywiąż materac z wodą.
2. Gdy się ubierasz - nie odwiązuj go, nawet, gdy próbujesz wciągnąć buty.
3. Śpij również z materacem. Jak to, JAK? Na boku!
4. Nie zapomnij rano zażyć pigułki nasennej.
5. A przed wyjściem do pracy - wypij litr wody.
6. Przed pójściem spać również wypij litr wody i weź tabletkę moczopędną.
7. Do nosa włóż wacik, tak, aby powietrze przechodziło, ale odczuwało się lekką duszność. Wacik noś stale.
8. Masz duszności? Otwórz okno - niektórym pomaga.
9. Idź do szpitala na pobranie krwi. Jak to, PO CO? Zrobić niezbędne badania. Co z tego, że już robiłeś?
10. Trzy razy w miesiącu chodź na badania do proktologa. Materaca nie odwiązuj!

6-9 miesiąc :
1. Każdego ranka siadaj na fotel obrotowy i kręć się przez 10 minut. Gdy już organizm odmówi Ci całkowicie współpracy - wstań i szykuj się do pracy. No co ty, kręci ci się w głowie? Współczuję, to na pewno minie.
2. Dolej wody do materaca.
3. Wypij coś moczopędnego, a w pracy wypijaj szklankę wody co godzinę.
4. Postaraj się nie opuszczać miejsca pracy zbyt często. Bądź czujny i dyspozycyjny przez cały dzień. Jeśli przychodzi ci to z łatwością - weź dodatkową pigułkę nasenną.
5. Zwiększ również wagę woreczków z piaskiem, które masz przywiązane do nóg - do 2 kilogramów każdy.
6. Wieczorem, nie odwiązując materaca, połóż się do łóżka i bądź perfekcyjnym, namiętnym kochankiem!
7. Jeśli wydaje ci się, że twoja żona interesuje się innymi mężczyznami - pozostań wspaniałomyślny i wybaczający.
8. Poświęcaj żonie więcej czasu i uwagi. Wyobraź sobie, że jej też jest ciężko!
9. Idź do szpitala na pobranie krwi. Jak to, po co? Po to samo, co zawsze - niezbędne badania.
10. Trzy razy w miesiącu chodź na badania do proktologa. Oczywiście, że z materacem, co za pytanie?

 
No, dobra, żartowaliśmy, wiemy, że jest to niemożliwe do wykonania. Po prostu odwiedź po raz dwudziesty znajomego proktologa, niech włoży Ci pomarańczę... już on wie, gdzie. Teraz oddychaj głęboko i mocno przyj. Udało się uwolnić od pomarańczy? Wyśmienicie! Możesz już pozbyć się zdechłej myszy i odwiązać materac. 

i po bólu . . .

Powodzenia ;)

CIĘŻARNA NA BADANIACH część 1

     Jeśli dotarłaś do tego wpisu to znaczy, że punkt pierwszy- czyli ciąża- i drugi- wybór lekarza- zostały spełnione. W związku z tym czas teraz zrobić specjalistyczne badania. Zleci je oczywiście lekarz, Ty natomiast powinnaś sprawdzić czy nie zapisał Ci ich za mało bądź za dużo, co w przychodniach prywatnych niestety zdarza się coraz częściej. 

1)      Morfologia

Tutaj najważniejszy jest poziom hemoglobiny i erytrocytów, który powie nam o ewentualnym występowaniu anemii. Niedokrwistość (anemia) to problem dość powszechny u ciężarnych i dotyczy nawet 40% przyszłych mam. Przy zbilansowaniu prawidłową dietą i suplementacją udaje się ją szybko wyeliminować . Długotrwała anemia natomiast, może prowadzić do niedotlenienia płodu a także powstawania wad rozwojowych.

Jeśli w ciąży odczuwasz ciągłe zmęczenie, osłabienie masz bladą skórę, łamliwe paznokcie pamiętaj, że to mogą być wczesne objawy anemii.

W morfologii widoczna będzie również ilość leukocytów, która informuje nas o ewentualnie toczącym się procesie zapalnym w naszym organizmie. Komórki te bronią nas przed wirusami, bakteriami oraz innymi drobnoustrojami chorobotwórczymi.

Prawidłowe wyniki w zależności od laboratorium:

Erytrocyty  3,7-5,1 M/µl

Hemoglobina 12,0-16,0 g/dl

Leukocyty 4,0- 10,0 K/µl

Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 12zł

2)      Glukoza

Poziom glukozy badany na czczo z pobranej krwi jest bardzo ważny przy określeniu ryzyka wystąpienia tzw. cukrzycy ciążowej.  Jest to schorzenie, które dotyczy ok. 7% przyszłych matek i charakteryzuje się obecnością glukozy we krwi na poziomie powyżej 100mg/dl zdiagnozowanym po raz pierwszy w ciąży. Zwiększone stężenie glukozy we krwi może  prowadzić do powstawania wad rozwojowych serca, nerek, układu nerwowego czy kończyn oraz  do  tzw. makrosomii- czyli zwiększenia masy płodu co zwiększa ryzyko powikłań w trakcie porodu. Leczenie zwykle opiera się na zastosowaniu prawidłowej diety ustalonej w oparciu o wagę matki.

Prawidłowy wynik w zależności od laboratorium:

Glukoza 66-109 mg/dl

Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 10zł

3)      Różyczka

Większość z nas prawdopodobnie była szczepiona na różyczkę w wieku dziecięcym po to aby właśnie w okresie ciąży uniknąć stresu i niepotrzebnych problemów. W badaniu krwi określa się poziom przeciwciał IgG i IgM. Co to oznacza w praktyce?

(-)IgG, (-) IgM informuje, że nie przechodziłaś wcześniej różyczki lub nie zostałaś na nią zaszczepiona i aktualnie na nią nie chorujesz co oznacza, że musisz unikać zakażenia szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży.

(+)IgG, (-)IgM oznaczają, że masz wystarczającą ilość przeciwciał aby bronić się przed różyczką w ciąży, bo albo wcześniej ją przebyłaś albo zostałaś na nią zaszczepiona.

(+) IgG i (+)IgM oznaczają, że byłaś lub jesteś zakażona różyczką. Należy wtedy wykonać dodatkowe badanie na obecność przeciwciał antyróżyczkowych.

Zakażenie różyczką jest bardzo niebezpieczne i może prowadzić do powstawania u dziecka zaburzeń w układzie nerwowym, sercowo-naczyniowym czy głuchoty.

Poprawne wyniki, zakres w zależności od laboratorium:

IgG<5 IU/ml- brak przeciwciał-wskazuje na  brak szczepienia

IgG >500 IU/ml - obecność przeciwciał- wskazuje na przebyte szczepienie

IgM<0,8 IU/ml - brak przeciwciał- wskazuje na brak zakażenia

Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 50-70zł

4)      Toksoplazmoza

Tak jak było to w przypadku różyczki badamy ilość przeciwciał IgG i IgM oceniając wyniki w taki sam sposób. Wysoki poziom IgG oznacza przebycie toksoplazmozy  i „uodpornienie się” co zmniejsza ryzyko zachorowania na późniejszym etapie ciąży.  Zakażenie się tą chorobą przed 12 tyg. ciąży grozi poronieniem,  po tym okresie natomiast wiąże się z wcześniactwem, niedowagą dziecka,  uszkodzeniem wzroku czy zaburzeniami neurologicznymi.

Z toksoplazmozą związany jest również szereg mitów np.

”Masz kota? Pozbądź się go”. Najgłupsza rzecz jaką możesz zrobić to wyrzucić swojego pupila, bo ktoś nagadał Ci głupot. Jest prawdą , że od kota możesz zarazić się toksoplazmozą, natomiast, żeby tego uniknąć należy przestrzegać kilku podstawowych zasad: po każdym kontakcie ze zwierzęciem umyj ręce, nie całuj go, nie czyść kuwety!

„Nie jedz sushi”.  Jedzenie surowego mięsa, jest oczywiście zabronione. Pamiętaj natomiast, że możesz zawsze wybrać sushi z mięsem pieczonym lub smażonym. Uważaj natomiast na noże i deski do krojenia, gdyż źle umyte, niewyparzone mogą być „siedliskiem” toksoplazmozy.  Do krojenia mięsa przeznacz jedną deskę, najlepiej plastikową, na której nie będziesz przyrządzała innych potraw.

„Nie uprawiaj ogródka”. Jeśli lubisz pracę w ogrodzie nie musisz z tego rezygnować. Wystarczy, że założysz rękawice ochronne, a  po zakończonych pracach umyjesz dokładnie ręce.

Oprócz przestrzegania tych trzech zasad (oczywiście z zachowaniem zdrowego rozsądku) pamiętaj również o dokładnym myciu warzyw i owoców oraz unikaniu picia mleka prosto od krowy, gdyż to również może być źródło zakażenia toksoplazmozą.

Poprawne wyniki, zakres w zależności od laboratorium:

IgG<6,4 IU/ml brak przeciwciał- wskazuje na brak przebycia toksoplazmozy przed ciążą

IgG> 10 IU/ml obecność przeciwciał- wskazuje na przebycie toksoplazmozy przed ciążą

IgM<0,9  IU/ml brak przeciwciał- wskazuje na brak zakażenia

Badanie jest refundowane przez NFZ, koszt ok. 50-70zł

. . . a to dopiero początek :)

NA DWOJE BABKA WRÓŻYŁA

     Odkąd zaszłyście w ciąże zewsząd pewnie słyszycie, że jako ciężarnej czegoś Wam nie wolno robić, dotykać czy nawet o tym myśleć: a to nosić łańcuszka, a to farbować włosów, czy też patrzeć przez wizjer. Skąd w ogóle wzięły się ciążowe przesądy i czy warto im wierzyć? Wynikały one tylko i wyłącznie z całkowitej niewiedzy naszych babć, która związana była z kolei z brakiem opieki ginekologicznej w okresie ciąży. Wiele porodów kończyło się śmiercią noworodka, w związku z czym przyszłe mamy wierzyły, że jedynym sposobem uniknięcia straty dziecka jest przestrzeganie owych "zasad".  Zabobonów związanych z ciążą jest naprawdę wiele,  ale na szczęście w XXI wieku można  już na nie spojrzeć z uśmiechem i przymrużeniem oka. 

     OK czas się trochę pośmiać, ale uwaga branie czegokolwiek na serio jest kategorycznie zabronione! I tak:

• Nie noś na szyi łańcuszka czy apaszki, nie przechodź pod sznurem na pranie, wiszącymi kablami, bo dziecko urodzi się owinięte pępowiną! Nawet, jeśli dziecko będzie miało pępowinę owiniętą wokół szyi aktualnie dla lekarzy czy położnej nie stanowi to żadnego problemu, ponieważ łatwo ją zdjąć a mama nie ma na to żadnego wpływu.
• Nie farbuj włosów bo dziecko urodzi się rude! I broń boże ich nie obcinaj, bo będzie miało "krótki rozum". O tym, że o wyglądzie naszego dziecka decydują geny chyba już nikogo nie trzeba przekonywać. A nawet jeżeli urodzi się rude to przecież będzie nasze, więc piękne J Często mówi się, że w ciąży nie wolno farbować włosów ze względu na drażniące składniki farb. Nie jest to oczywiście do końca prawda, gdyż z powodzeniem możemy przecież wybrać farby bezzapachowe, niedrażniące i bez amoniaku.
• Kobieta ciężarna nie powinna dzielić się z nikim jedzeniem, bo po urodzeniu będzie miała mało pokarmu! Jeżeli kobieta od początku karmi regularnie a dziecko prawidłowo ssie to jej piersi będą produkowały na pewno tyle mleka ile potrzeba.
• Przed urodzeniem nie powinno się kupować wyprawki dla dziecka -żeby nie zapeszyć! Owszem dawniej kobiety nie robiły takich "zapasów" jak dziś, ale tylko dlatego, że nie wiedziały nic o stanie zdrowia maleństwa ani nie miały możliwości poznania jego płci. Zresztą nie ukrywajmy, że jeszcze 30 lat temu nie kupowano tego co chciano czy nawet to co było potrzebne ale to co akurat "rzucili do sklepu".
• Jeżeli kobieta wygląda w ciąży pięknie to urodzi chłopca, a jeżeli niekorzystnie -dziewczynkę! Kiedyś sądzono, że córka odbiera matce urodę - dziś wiemy, że na wygląd kobiety wpływ mają hormony, które podczas ciąży szaleją! Płeć dziecka można było określić jeszcze poprzez smaki kobiety ciężarnej -słodki będzie dziewczynka, kwaśne i ostre -chłopiec. Oraz po wyglądzie jej brzucha -okrągły dziewczynka a szpiczasty chłopak.
• Gdy kobieta ciężarna się przestraszy i dotknie swojego ciała, w tym miejscu dziecko będzie miało znamię! Inna wersja dotyczy smażenia: kiedy tłuszcz pryśnie na brzuch dziecku na pewno pozostanie ślad. Bez komentarza :)

     A to już totalne absurdy, dla których pomimo szczerych chęci nie znalazłyśmy wytłumaczenia:

• Nie wolno się zbyt mocno malować, bo dziecko zejdzie na złą drogę! Dotyczy szczególnie dziewczynek :)
• Nie wolno się depilować gdyż dziecko urodzi się łyse.
• Nie można patrzeć przez wizjer, dziurkę od klucza, bo maluch będzie miał zeza!
• Nie siadaj po turecku, ponieważ dziecko będzie miało krzywe nogi!
• Nie wolno oblizywać noża, bo dziecko może urodzić się z zajęczą wargą!
• Nie można patrzeć na ogień żeby dziecko nie miało czerwonych znamion na twarzy!

…i uwaga najlepsze na koniec:

• Uważaj podczas zmywania aby nie zachlapać brzuszka bo dziecko urodzi się . . . alkoholikiem!
• W czasie ciąży nie wolno Ci patrzeć na mężczyzn innej rasy, żeby dziecko nie urodziło się z innym kolorem skóry czy skośnymi oczami! No cóż w czasach badan DNA to już raczej nie przejdzie, ale jak widać słodkie kłamstewka z cyklu „Kochanie to wszystko dlatego, że spojrzałam na Chińczyka” nie były obce nawet naszym „cnotliwym” babkom :)

      Pośród  tych zabawnych ale i przerażająco niedorzecznych przesądów, znalazłyśmy jednak coś, co nie ukrywamy, bardzo nam się spodobało: Kobiecie w ciąży nie powinno się niczego odmawiać bo zjedzą Cię myszy! Hmmm . . . to chyba jedyne w co możemy uwierzyć, a raczej chcemy! Bo kiedy jak nie teraz?! :) To co wszystkie chórem??: „K O C H A N I E…!?!? ZROBISZ  MI HERBATKI…?